Ребенок 1 5 года ударился головой. Ребенок упал и ударился головой, но повреждения отсутствуют — следим за общим состоянием малыша

  • Вес
  • Плохо спит
  • Дневной сон
  • Истерики

    • Дети любознательны и непоседливы, а потому совсем избежать травм, падений и ушибов ни у кого не получается. В процессе познавания мира малыши падают довольно часто. Но если падение на попу или спину не вызывает у родителей приступов паники, то ситуация резко меняется в случае, если ребенок ударился головой. Авторитетный педиатр, автор многочисленных книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, чем опасны такие падения и когда нужно начинать беспокоиться.

    Особенности детской физиологии

    Голова маленького ребенка устроена таким образом, что она относительно большая по сравнению с остальными частями тела, поэтому малыши чаще всего, теряя равновесие, падают именно на голову. Но есть и положительное: мозг ребенка достаточно надежно защищен от травм при падении. Если маленький ребенок упал с дивана вниз головой, то наибольшую травму (психологического свойства) получили его родители, а не он сам. Кости черепа младенца очень мягкие, а «родничок» и динамичные «швы» между костями черепа обеспечивают им подвижность. Чем больше родничок, говорит Евгений Комаровский, тем меньше вероятность получения травмы при падении вниз головой. Кроме того природа придумала и еще один амортизирующий механизм - большое количество спинномозговой жидкости.

    Если ребенок в 6-7 месяцев, когда он становится более подвижным, перевернулся неудачно и упал с дивана или пеленального столика, не стоит сразу впадать в панику. Малыш, конечно, будет истошно орать. Но родители должны понимать, что плачет он не от ужасной боли, а больше от испуга, вызванного резким перемещением в пространстве. Если кроха уже через полчаса улыбается, гулит и ведет привычный для него образ жизни, ничего в его поведении не изменилось, то причин для тревог, обследования у врачей, нет, утверждает Комаровский.

    Чаще всего головой дети до года начинают биться, когда осваивают первые шаги. Обычно это происходит после 8-9 месяцев. Именно поэтому важно, чтобы малыш сначала научился ползать, а уж потом стоять и ходить.

    Конечно, ребенок, который ударился головой, требует более внимательного отношения со стороны родителей. Желательно обеспечить малышу покой, не давать ему много бегать, играть в подвижные активные игры, громко кричать. Первые же сутки покажут, если ли у малыша травма. Для этого родители как дважды два должны знать симптомы травм головы.

    Черепно-мозговые травмы

    Не имеет значения возраст и пол ребенка, высота, с которой он упал головой вниз, размер синяка или шишки на лбу, а также наличие или отсутствие ссадин и крови. Всем мамам и папам следует знать, что во всех ситуациях, связанных с наличием травмы головы, ребенку нужна квалифицированная медицинская помощь.

    Наличие травмы можно заподозрить, если у ребенка наблюдается помутнение сознания, потеря сознания любой продолжительности и кратности. Наблюдение очень важно, так как родители, которые знают особенности поведения своего ребенка, смогут вовремя заметить изменения в его поведении. Любые неадекватные изменения могут говорить о возможной травме головы.

    Если ребенок перестает нормально засыпать, или, наоборот, необычно долго спит, у него появилась головная боль, и она не проходит даже через час-полтора после падения, следует обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

    Характерный симптом травмы головы - рвота , особенно если она имеет неоднократный характер. У ребенка может стать шаткой и неуверенной походка, наблюдаться головокружения, судороги, могут быть заметны нарушения координации движений, слабость руках, ногах, невозможность двигать одной или сразу двумя парными конечностями. Во всех этих случаях следует обязательно вызвать «неотложку».

    Выделения из носа и ушей, будь они кровянистыми, сукровичными или прозрачными и бесцветными - однозначный повод предположить травму.

    Также симптомами травм могут являться разные нарушения функционирования органов чувств (снижение слуха, ухудшение зрения, полное, а может быть, частичное отсутствие реакции на тактильный контакт). Чадо может начать жаловаться на то, что ему холодно или жарко. На каждый из этих симптомов Евгений Комаровский советует обратить внимание.

    Сотрясение мозга

    Это довольно простая черепно-мозговая травма, при которой ребенок может потерять сознание, но такая потеря будет носить кратковременный характер (не более, чем на 5 минут), возможна тошнота, головокружение . Мозг не повреждается, но при сотрясении временно нарушаются некоторые функции клеток мозга. Доктор Комаровский утверждает, что это самое легкое последствие падения на голову, потому что через пару-тройку дней функции мозга нормализуются и состояние ребенка приходит в норму.

    Ушиб мозга

    Это травма, при которой повреждаются непосредственно оболочки мозга, а также более глубокие его структуры с образованием гематомы и возникновением отека. То, насколько продолжительным будет состояние потери сознания, влияет на степень ушиба, он может быть легким, средней степени и тяжелым. При первой степени симптомы похожи на сотрясение мозга, только бессознательное состояние у ребенка может длиться более 5 минут. Средняя тяжесть травмы характеризуется продолжительностью обморока от 10-15 минут до часа и чуть более. При тяжелой форме сознание может отсутствовать как несколько часов, так и несколько недель.

    Сдавление головного мозга

    Это крайне опасное состояние, когда в результате травмы головы возникает компрессия внутри черепа. При такой патологии возникает рвота, которая имеет затяжной и многократный характер. Периоды потери сознания сменяются так называемыми «светлыми» периодами, когда ребенок ведет себя обычно, никак не проявляя признаков мозгового нарушения. Такие периоды могут длиться до 48 часов.

    Первая помощь

    Если ребенок упал, ударился головой и возникло рассечение кожных или волосяных покровов, при этом ребенок не терял сознанияя. и через сутки признаком травмы не наблюдается, вести его к врачу не надо, говорит Евгений Комаровский. Достаточно обработать ранку антисептиком, приложить к месту наружной травмы лед. При обширной ране (более 7 мм) следует обратиться в травмпункт, ребенку наложат несколько шво, и на этом лечение можно считать законченным.

    Если рана открытая (при открытой черепно-мозговой травме) давить на нее для остановки кровотечения ни в коем случае нельзя. Маме следует обложить рану по краям льдом до приезда врача.

    Если ребенок упал, ударился затылком или лбом об пол, и родители сразу или спустя несколько часов обнаружили у ребенка признаки травмы, ребенка надо уложить и позвонить в больницу. Устанавливать тип травмы, ее характер и тяжесть - задача врачей.

    Если травма головы тяжелая, чадо находится без сознания, у него отсутствует дыхание, ребенку нужно оказать реанимационные меры воздействия до приезда «неотложки». Чадо следует положить на спину, зафиксировать голову, провести сердечно-легочную реанимацию, после того, как малыш придет в себя, ему нельзя давать двигаться, пить и разговаривать до приезда врачей.

    Последствия

    При черепно-мозговых травмах страдают жизненно важные центры и отделы мозга. Если ребенку не оказать своевременной медицинской помощи, изменения, которые вызываются при ушибе или сдавлении, могут быть необратимыми. Тяжелая травма может привести к летальному исходу.

    Если ребенок ударился головой, находясь вдалеке от родителей, например, в оздоровительном летнем лагере или интернате, родители по объективным причинам не могут 24 часа после удара наблюдать за поведением и состоянием ребенка. В этой ситуации следует с пониманием относиться к тому, что врачи и воспитатели детского учреждения «перестраховываются» и сразу отправляют ваше чадо в больницу. По словам Комаровского, в 99% случаев такая госпитализация требуется не для того, чтобы ребенка лечить, а для того, чтобы за ним было, кому наблюдать.

    Родители обязательно должны знать, что даже самых маленьких деток подстерегает опасность падения с дивана или пеленального столика. Поэтому обязательно нужно обезопасить малыша, и подкладывать подушки рядом с диваном или хотя бы иметь ковер на полу.

    Но что все-таки делать, если кроха упала на пол и ударилась головой?

    Первое и самое главное — обратить все свое внимание на малыша. Постараться успокоиться и понять, что от адекватности ваших действий и способности трезво оценивать ситуацию зависит здоровье вашего ребенка. Ни в коем случае не стоит искать виноватого в этот момент и начинать ругаться, стрессовая ситуация только навредит ребенку. Чтобы он скорее успокоился и вы могли проверить его состояние, обращайтесь к нему ласково и с нежностью.

    Череп ребенка является крайне уязвимым , ведь кости еще не срослись и не окрепли, а потому могут легко повредиться. Между тем, голова — именно то место, на которое приходится основной удар, так как у малыша она достаточно тяжела по отношению к телу. И при падении первое, что нужно сделать, это осмотреть голову на наличие повреждений.

    Ребенок упал с дивана высотой около 30 см

    В этом случае возможно, что на голове малыша появится шишка или синяк. Обязательно наблюдайте за его реакцией. Если в подобной ситуации грудничок плачет 10-15 минут, а затем самостоятельно успокаивается и в дальнейшем ведет себя как обычно, и никаких других признаков не появляется, то можно не беспокоиться и не обращаться за медицинской помощью. Но ребенку помогите.

    Первая помощь. К поврежденному участку приложите лед, завернутый в несколько слоев полотенца, следите, чтобы оно не стало слишком холодным. Эта манипуляция поможет рассосать воспаление, но не держите такой компресс дольше 10 минут.

    Ребенок упал с пеленального столика высотой более 40 см

    В этом случае возможно несколько вариантов развития событий.

    1. Ребенок теряет сознание, бледнеет, начинает покрываться потом или его начинает рвать. В данной ситуации вероятно сотрясение. Также нужно посмотреть в глаза малыша на свету, оценить размер его зрачков. Если зрачки разного размера, резко сужены или расширены, то это очень опасный симптом. Также при сотрясении ребенок может постоянно плакать, сильно капризничать и отказываться от еды. Срочно вызывайте скорую.

      Первая помощь. Пока вы ждете врача, ребенка стоит уложить на твердое покрытие на бочок (чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути), его нельзя прикладывать к груди или укачивать на руках. Не давайте ему засыпать и не заставляйте пить обезболивающее до осмотра врача. Если пошла кровь из ссадины, то ее надо остановить сухим чистым полотенцем.

    2. При получении тяжелой черепно-мозговой травмы может наблюдаться длительная потеря сознания, у ребенка могут возникнуть проблемы с дыханием. При переломе черепа возможно кровотечение из носа и ушей или истечение ликвора (светлой жидкости), под глазами могут появиться синяки. Но эти признаки появляются обычно не сразу — пройдет от одного до двух часов до проявления признаков перелома.

      Первая помощь. Вызывайте скорую помощь сразу, если ребенок после падения потерял сознание даже на несколько секунд. Очень чутко наблюдайте за состоянием ребенка, чтобы не пропустить, если вдруг начнется кровотечение (в течение 2 часов). Не давайте ему спать до приезда врача. Положите малыша спиной на твердую ровную поверхность. Не допускайте укачивания ребенка, не прикладывайте его к груди. Можно на место ушиба, если нет отека или повреждения мягких тканей, наложить холодный компресс (полотенце, смоченное холодной водой).

    Если ребенка скорая помощь забрала в больницу, то там вам нужно будет обратиться к невропатологу, травматологу и к нейрохирургу.

    Если будет необходимо, то в этой же больнице вам выпишут направление на УЗИ, компьютерную томографию или рентгенографию, если в этом есть необходимость.

    И, конечно, помните о том, что легче предотвратить беду, чем исправить последствия. Потому никогда не оставляйте ребенка одного на пеленальном столике или на диване. И пусть у вас не будет подобных ЧП!

    Упасть и удариться затылком может каждый ребенок. Это происходит в разном возрасте, будь ему месяц, год, 2 года, и при любых обстоятельствах, но такое падение зачастую вызывает шок у любой мамы. Всякая травма головы способна привести к самым серьезным последствиям, но если ваш ребенок упал и ударился затылком, главное, не паниковать, а правильно оказать первую помощь. Сегодня поговорим о том, что делать в таких ситуациях и какие последствия могут вызвать такие удары.

    Чего ожидать

    Маленькие дети неусидчивы, поэтому, только научившись ходить, они начинают притягивать к себе различные травмы. Обычно это мелкие ссадины, синяки, порезы, шишки, но ситуация может быть и гораздо серьезнее. Например, если ребенок по нелепой случайности ударится затылком об какую-либо поверхность: об асфальт, пол, угол и т. д.

    Организм малыша еще не настолько прочен, поэтому дети и сталкиваются с частыми переломами. Ткани детского мозга также очень хрупкие, и повредить их не составит большого труда. Поэтому сильный удар в эту область может привести к черепно-мозговой травме (ЧМТ). Данный вид повреждений бывает:

    • открытым (с нарушением целостности костей и тканей);
    • закрытым (без видимых повреждений).

    В свою очередь, закрытая ЧМТ подразделяется на следующие виды:

    • ушиб тканей мозга;
    • сотрясение мозга;
    • сдавление мозга.

    Если ребенок ударился лбом или затылком, ушиб будет самой легкой травмой. Сам мозг при этом не пострадает. Однако если речь идет о сотрясении или тем более сдавлении, тогда все намного хуже. Но как же определить характер повреждения у малыша? Существует несколько характерных особенностей у каждой травмы. Например, симптомы сотрясения могут быть следующими:

    1. Потеря сознания.
    2. Рвота.
    3. Усиленное потоотделение.
    4. Бледный цвет кожных покровов.
    5. Отсутствие аппетита.

    Если ребенок упал и ударился затылком, заработав при этом ушиб, вы можете отметить прерывание дыхание и нарушение сердцебиения. При переломе черепа и сдавлении мозга отмечается появление ликвора – жидкости светлого цвета, а ткани вокруг глаз способны посинеть.

    Как правило, симптомы проявляются через некоторое время, поэтому будьте предельно бдительны. Лучше вообще не отходить далеко в первые несколько часов. Если ребенок поплачет с четверть часа и успокоится, значит, скорее всего, все нормально и машина скорой помощи вам не понадобится. Если вы все же сомневаетесь и боитесь, что не заметили отсутствие повреждений, лучше обратитесь к специалисту, который осмотрит вашего малыша и скажет, что делать дальше. Лучше лишний раз проявить бдительность и обследовать ребенка, чем бороться с последствиями перелома.

    Прибывший специалист может осмотреть малыша и направить его на нейросонографию. Данная процедура может проводиться детям до полутора лет, у которых еще не зарос родничок. Метод абсолютно безопасен и включает в себя исследование при помощи аппарата УЗИ. Нейросонография позволяет выявить рост внутричерепного давления, который может привести к неприятным последствиям.

    Мы выяснили возможные неприятности и их симптомы, которые могут проявиться у ребенка после падения или удара затылком. Далее поговорим о том, как оказать малышу первую помощь при тех или иных повреждениях.

    Оказываем первую помощь

    Первая помощь в такой ситуации будет зависеть от характера повреждений, полученных ребенком в результате удара. Если на затылке вскочила шишка, первым делом нужно приложить что-нибудь холодное (лучше всего – лед). Если в вашем доме есть магнезия, можете использовать ее, специалисты (в том числе и Комаровский) рекомендуют делать примочки с ней 2 раза в день.

    У ребенка пошла кровь? У вас дома обязательно должны быть марлевые тампоны на этот случай. При этом если кровотечение продолжается дольше четверти часа, звоните специалистам. Важно в первые часы после удара не позволять малышу спать. Старайтесь понаблюдать за ним, поговорить. По его реакции можно легко определить наличие повреждений мозга. В ночное время суток специалисты советуют будить малыша и проверять координацию его движений. Если все же зафиксирован факт травмы, неделю ребенку противопоказаны любые зрительные нагрузки.

    Если малыш потерял сознание либо кровотечение не прекращается длительное время, нужно срочно вызывать машину скорой медицинской помощи. При потере сознания ребенка необходимо повернуть на бок, это не позволит ему проглотить язык и захлебнуться при появлении рвоты. При падениях с высоты на спину могут также отмечаться травмы позвоночника, в таких случаях менять положение малыша следует максимально осторожно.

    Существует ряд симптомов, при которых «скорую» необходимо вызывать незамедлительно. Приведем их ниже:

    1. Плохое самочувствие.
    2. Появление головокружения, сильная сонливость.
    3. Дергания конечностей, судороги, паралич.
    4. Побледнение кожных покровов.
    5. Рвотные, каловые массы, моча с примесями крови.
    6. Расширение зрачков без какой-либо реакции на внешние раздражители.

    Как известно, любую неприятность лучше предупредить, поэтому обратите особое внимание на профилактику подобных ситуаций. Маленьких детей не стоит оставлять в одиночестве на пеленальном столике, а если вам необходимо отлучиться, лучше положить ребенка на пол (разумеется, не на голый). Пеленальные столики вообще весьма ненадежны, маленькая площадь часто приводит к падению малыша, который уже научился переворачиваться. Поэтому пеленание лучше проводить на мягкой поверхности.

    Подвижность и неусидчивость маленьких детишек доставляют хлопоты и переживания родителям. Нет такого малыша, который хоть один раз не упал бы и не посадил шишку на голове.

    Черепная коробка малыша довольно крепкая и не всегда ушиб головы может вызывать какие-то серьезные последствия. Однако бывают обстоятельства, когда ребенок набил шишку, и этот факт впоследствии негативно сказывается на его здоровье. При любом раскладе родителям необходимо проследить за состоянием крохи после того, как он упал, и при выявлении подозрительных сигналов отвезти его в больницу.

    Насколько опасны удары головой для детей?

    Известно, что физиология ребенка младшего возраста устроена определенным образом. Костная система малыша еще окончательно не сформирована. При этом присутствует своего рода амортизация при движении. Кроха передвигается как будто на пружинках, и, спотыкаясь, стремительно летит вниз, при этом ударяется лобной частью или затылком.


    Голова малютки значительно тяжелее прочих частей тела. Этот фактор и способствует тому, что при падении непоседа зачастую летит вниз головой. Именно эта часть тела крохи до 2 лет наиболее часто покрывается гематомами и царапинами.

    У новорожденных на верхней части головы имеется так называемый большой родничок (мягкое, еще не окостеневшее место). Кости детского черепа очень подвижны в первый год жизни, поэтому любая травма может повлечь за собой ушиб головного мозга.

    Если ребенок ударился головой, на что обратить внимание в первую очередь? Прежде всего нужно помнить, что не все ушибы головы способны вызвать тяжелые последствия в дальнейшей жизни, поэтому родителям не следует паниковать.

    Опасным фактором для ребенка, который набил шишку, считаются сила удара, поверхность о которую он ударился, а также место локализации травмы (рекомендуем прочитать: ). Опасные для детского здоровья и жизни последствия могут возникнуть, когда:


    • малыш сильно ударился виском об угол какого-то предмета;
    • ребенок упал при катании на роликах или велосипеде, в результате чего стукнулся затылком об асфальт;
    • у крохи возникает неоднократная рвота;
    • возникает периодическая потеря сознания;
    • месячный младенец ударился родничком.

    Если у более взрослых детей можно заметить определенную симптоматику сотрясения (проблемы с речью, зрением, координацией), то у грудных детей эти проявления невозможно увидеть. Основными симптомами при черепно-мозговой травме у младенца являются рвота, изнурительный плач, тревожный сон, горячий лоб, иногда краткосрочная потеря сознания (до 2 минут).

    Что делать, если малыш сильно ударился головой: первая помощь

    Координация годовалого ребенка только начинает формироваться, а его попытки быстро передвигаться часто оканчиваются появлением шишки на лбу (рекомендуем прочитать: ). Если ребенок ударился головой во время «полета» с карусели, горки или лестницы, родителям необходимо действовать без промедления. Первым делом мама должна:

    • осмотреть место появления ушиба;
    • при выявлении гематомы (шишки) приложить к месту ушиба ложку, завернутый в полотенце кусок льда или другой холодный предмет, после этого помазать специальной мазью (Спасателем, Троксевазином или Синяк-off);
    • при наличии крови нужно обработать больное место перекисью или другим антисептическим средством.

    В независимости от типа повреждения кроху нужно уложить, чтобы его голова и позвоночный столб находились в одной плоскости. При выраженной травме черепа нельзя давать малышу спать, так можно недосмотреть основные признаки сотрясения или кровоизлияния в мозг.

    Если ребенка рвет, его нужно медленно, без рывка положить на бок. До приезда бригады медиков нельзя давать больному никаких таблеток.

    При возникновении ситуации, когда грудничок упал с пеленального комода или заснул на диване, а затем свалился на пол, но при этом видимых проявлений сотрясения нет, мама должна несколько дней наблюдать за крохой. Если со временем появились расползающаяся припухлость, рвота, плохой аппетит, бледность кожных покровов, необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью.

    При каких симптомах необходимо незамедлительное обращение к врачу?

    Зачастую маленькие непоседы во время игр в парках, на площадках, при времяпровождении на каруселях и горках получают различные травмы и ссадины. Незначительные синяки и припухлости не имеют основания для тревоги, но обработать место ушиба антисептиком и приложить холодный компресс – это обязательная мера первой помощи.

    Незамедлительно обращаться к травматологу при травмировании головы нужно в следующих случаях:
    • самочувствие ребенка после падения ухудшается, он фактически засыпает на ходу;
    • наблюдается резкое побледнение кожных покровов;
    • судороги и паралич конечностей;
    • у ребенка расширились зрачки (иногда один из них превосходит по размеру другой);
    • головокружение и приступы рвоты;
    • в моче или каловых массах появляются прожилки крови;
    • малыш периодически теряет сознание;
    • ребенок постоянно заходится в плаче, так как болевой синдром не проходит;
    • на месте удара образовался большой отек, стремительно увеличивающийся в размерах;
    • шишка долго не проходит;
    • координация движений нарушена;
    • поднялась температура тела.

    Такая симптоматика при полученных черепно-мозговых травмах является характерной для детей любого возраста. Если хоть один из вышеуказанных симптомов обнаружен у ребенка, нужно немедленно ехать в травмпункт.

    При ударе ребенка лбом

    Лобная кость 5-летнего малыша уже достаточно прочная и способна выдержать даже значительные удары. Однако если кроха бьется об асфальт, бетон или угол мебели с большой силой, то при этом одной гематомой на голове не отделаться. Последствиями такого удара являются:

    1. ушиб головного мозга (характерные симптомы: потеря сознания, расстройство речи, синюшность кожи вокруг глаз, возможны выделения из носа);
    2. сотрясение (симптоматикой состояния являются головокружения, частые приступы рвоты, помутнение рассудка);
    3. ушиб мягких тканей (считается самым безопасным состоянием после удара, на месте поражения, как правило, образовывается припухлость или синяк).

    Иногда даже обычная шишка может стать причиной серьезных заболеваний. Если по истечению двух или трех дней шишка стала огромной, усилился болевой синдром или, наоборот, на месте припухлости визуализируется вмятина, затягивать с визитом в травмпункт нельзя.

    При ударе ребенка затылком

    Удары затылочной части могут стать основанием для возникновения сотрясения мозга или черепно-мозговой травмы. Тревожными сигналами, которые должны заставить родителей насторожиться, являются:

    • плохой сон;
    • мигрень;
    • рассеянность;
    • температура;
    • ухудшение памяти;
    • дезориентация;
    • затруднительная речь;
    • онемение рук и ног.

    Опасных последствий для детского здоровья можно миновать, если не откладывать посещение травматолога. При любом падении ребенка взрослые должны присмотреться к состоянию малыша после инцидента. Если через несколько часов после неудачного случая обнаружены нехарактерные симптомы, лучше прибегнуть к помощи врача.

    Родители должны помнить, что симптомы удара лбом или затылком могут проявиться не сразу, а через 2-3 дня после случившегося. При этом у ребенка может подняться температура тела.

    Какие последствия могут быть?

    Бывает, родители не придают должного значения шишке на лбу у малыша и не спешат обращаться к медикам (рекомендуем прочитать: ). Такое легкомысленное поведение взрослых может стать причиной опасных последствий:

    • появление плохого сна (грудничок ворочается и часто просыпается ночью);
    • нарушение восприятия пространства;
    • возникновение рассеянности, несобранности и серьезных проблем с памятью (малыш трудно запоминает новый материал).

    Бывали случаи, когда последствия травмы головы проявлялись через несколько месяцев и даже через год. Поэтому действовать нужно своевременно, ведь на кону самое дорогое – здоровье и жизнь малыша.

    Как лечат черепно-мозговую травму?

    Критические травмы головы лечат стационарно. Для начала ребенка направляют на обследование, чтобы выяснить характер поражения и определиться с тактикой лечения. В ходе обследования может применяться ряд способов и методов:

    • ультразвуковая диагностика черепа (делают детям до 1,5 лет, пока не затянулся родничок);
    • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
    • пункция спинно-мозговой жидкости (для выявления внутричерепного кровоизлияния).

    Кроме того, для постановки точного диагноза требуется доскональное изучение нервной системы малыша, его зрения и слуха. Также врачу необходимо оценить работу вестибулярного аппарата ребенка.

    Лечение легких ушибов мозга, как и сотрясения, проводится в стационаре. Пациенту назначают комплексную терапию, которая направлена на:

    • нормализацию внутричерепного давления;
    • устранение отека мозга;
    • восстановление обмена веществ.

    Оперативный метод лечения необходим, если у малыша диагностировали сдавливание черепной коробки или открытую черепно-мозговую травму. Такой же способ терапии применяется и при кровоизлиянии в мозг.

    Профилактика травм головы

    Грудничок зачастую падает с пеленального столика или кровати. Чтобы предотвратить этот опасный момент, нельзя оставлять малютку одного, если даже он еще и не умеет переворачиваться. Если малыш еще вчера лежал спокойно на спине, подергивая только ножками и ручками, сегодня он уже может перевернуться на живот и поползти вперед.

    Если ребенок любит находиться на диване, лучше подложить на пол мягкие подушки. В случае чего, такая мера смягчит приземление.

    Малыш с каждым днем познает что-то новое. Подвигом для него становятся первые шаги. Вместе с этим он падает и травмируется. Предотвратить удары головой можно, если:

    • застелить полы мягкими нескользящими ковриками;
    • надевать крохе носочки с прорезиненной подошвой;
    • во время прогулки далеко не отходить, а лучше придерживать кроху за ручку.

    Прогулочные коляски лучше выбирать с высокими бортиками, но чтобы сиденье располагалось невысоко относительно земли. Следить, чтобы малыш был постоянно пристегнут ремнями безопасности, особенно если он уснул. Если вы живете в многоэтажном доме и нужно ежедневно преодолевать лестничные клетки, лучше научить ребенка спокойно ходить по ступенькам, держась за перила или мамину руку.

    Во время езды на велосипеде, самокате или роликах, необходимо надевать ребенку защитные приспособления: наколенники, налокотники, шлем. Таким образом, можно исключить возникновение опасных черепно-мозговых травм.

    Забота о здоровье малыша, пока он растет и развивается, полностью лежит на родителях. Соблюдая несложные мероприятия по уходу за детьми, можно свести к минимуму получение опасных черепно-мозговых травм.

    Маленькие непоседы вылезают из колясок, выпадают из стульчиков для кормлений, стукаются, когда дотягиваются до любимой игрушки на высокой полке. Ушибы, плач, синяки и шишки сопровождают детство любого активного карапуза. Что делать, если ребенок упал и ударился головой, когда нужно срочно обращаться к врачу, расскажем в нашей статье.

    Из этой статьи вы узнаете

    Опасны ли удары головой

    Шишки, ссадины, царапины и гематомы на голове после удара или падения только на первый взгляд кажутся неопасными. Среди серьезных последствий можно выделить следующие:

    • нарушения зрения;
    • травмы черепа;
    • потеря сознания;
    • гематомы;
    • эпилепсия;
    • травматический менингит;
    • энцефалит;
    • повышенное внутричерепное давление.

    Проявятся они или нет, зависит от физического состояния ребенка, силы удара. В любом случае родителям нужно внимательно наблюдать за поведением, самочувствием малыша еще несколько дней после получения даже легкой травмы. Посетите врача, чтобы перестраховаться, исключить ушибы головного или спинного мозга.

    Важно! Сколько наблюдать за ребенком без серьезных внешних проявлений удара головой, подскажет терапевт или травматолог.

    Виды и симптомы травм головы

    Ранения головы из–за падений, столкновений с твердой поверхностью можно разделить на несколько групп:

    • Легкие повреждения . Не несут особой опасности, проходят через пару дней. Это синяки, шишки или небольшие гематомы. В этом случае повреждается только ткань эпидермиса, лопаются мелкие сосуды. Ребенок обычно быстро забывает об ушибе, не испытывает сильной боли.
    • Ушибы средней тяжести . Открытые раны, глубокие царапины, ссадины, кровотечения. Головной мозг, кости черепа при таких ушибах не повреждены. Малыш долго плачет, жалуется на головную боль, кратковременное помутнение сознания, головокружения. Спустя 1–2 часа тревожные симптомы проходят, кожные раны затягиваются через 1–2 недели.
    • Повреждения тяжелой степени . Это сотрясения мозга, открытые и закрытые черепно-мозговые травмы. Ребенок теряет сознание после падения, из раны течет кровь, кости черепа в серьезных случаях раздроблены. Подобные травмы заживают тяжело и долго, сопровождаются неприятными для детского здоровья последствиями. Сотрясение мозга проявляет себя в полной мере не сразу, через 1–4 часа или 1–2 дня. У малыша нарушается координация движений, темнеет кожа век, наблюдается рвота.

    Важно! Если кроха полетел с лестницы или тюбинга, не встает, не плачет, срочно вызывайте врача. Поднимать его без сознания не нужно. Дождитесь скорую помощь. Возможно, поврежден шейный отдел позвоночного столба.

    Что делать, если ребенок ударился головой

    При сильных ударах, видимых повреждениях костей черепа, обильном кровотечении никаких действий предпринимать родителям нельзя. Вызывайте помощь, срочно сами везите ребенка на машине в травмпункт.

    Если удар легкий, малыш сам встает, жалуется, плачет, если произошло падение с высоты своего роста, первая помощь заключается в следующем:

    1. Поднимите плачущего ребенка.
    2. Уложите на жесткую поверхность, например кровать или пеленальный столик.
    3. Осмотрите лоб, затылок, макушку. Легонько прикасайтесь к шишке, голове, затылку, проверяйте реакцию ребенка. Определять степень опасности раны в первые минуты придется самостоятельно.
    4. Спросите, что он чувствует. Обратите внимание на выражение глаз. Если взгляд рассеянный, ребенок сильно захотел спать, у него обморок, с вызовом скорой не затягивайте.
    5. Осмотрите конечности на наличие вывихов и переломов. При падении груднички чаще ломают ключицу, происходит вывих суставов. В этом случае помогать вставать нужно осторожно, а лучше дождаться приезда скорой.
    6. Займитесь гематомой. Если шишечка наливается высокая, твердая, значит, повреждения внешние, паниковать не нужно. Приложите к отеку холодную ложку, лед, компресс. Огромный синяк на лбу, затылке тоже охладите.
    7. Неглубокие царапины и ссадины нужно помазать перекисью водорода. Если грудничок упал на асфальт во время прогулки, промойте раны. Йодом, зеленкой ранки можно мазать чуть позже или на следующий день.
    8. Если есть глубокие раны, остановите кровь и вызовите медицинскую помощь.
    9. Когда началась рвота, положите грудничка на бок. Тошнота пройдет нескоро, если малыш получил сотрясение мозга.
    10. Обеспечьте ребенку покой. Но не давайте уснуть несколько часов, если его тошнит, сильно болит голова. Пусть просто полежит.
    11. Дайте жаропонижающее, если нет серьезных травм. «Нурофен», «Ибупрофен» снимут болевые ощущения.
    12. Наблюдайте за его состоянием несколько дней внимательнее. Если кроха жалуется на головную боль, вертиго (головокружение), тошноту, теряет сознание, идите на прием к доктору для дополнительного обследования.

    Как проверить, есть ли сотрясение мозга

    Первые сутки после травмы

    В день падения и еще сутки после наблюдайте за поведением и самочувствием пострадавшего. Обратите внимание на:

    • Ясность сознания. Грудничок должен реагировать на голос, прикосновения, плакать, если мокрый и т.д. Детям постарше задавайте простые вопросы, просите принести предмет, рассказать о проведенном дне.
    • Координация движений. Травматологи советуют разбудить малыша среди ночи, поставить на ножки. Если ребеночек стоит хорошо, может вытянуть ручки прямо, о его здоровье можно не беспокоиться.
    • Аппетит. Отказ от еды, тошнота - отрицательные симптомы. Ребенка вырвало несколько раз, он жалуется на сильную головную боль, не может сам идти - вызывайте врача.
    • Речь. Разговаривайте с ребенком, прислушивайтесь к лепетанию. Замедленность темпа говорения, заикание - повод обратиться за медицинской помощью.
    • Поведение. Снижение активности, апатия, постоянный плач должны насторожить родителей.
    • Травмы. Наблюдайте за синяками, шишками. Если не заживают, становятся краснее, обширнее, записывайтесь на прием к доктору.
    • Внешний вид ребенка. Бледность, посинение губ, разность в размерах зрачков - признаки серьезных последствий ушиба.

    Тревожные симптомы

    Отлично, если младенец после падения с дивана, удара чувствует себя хорошо и быстро забывает о случившемся. Родители могут расслабиться.

    Поводом для паники, вызова врача становятся следующие признаки (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):

    Физическое состояние, вид ушибленного места Внешние тревожные признаки Со стороны ЦНС Со стороны ЖКТ Поведение
    На черепе есть вмятина, которую не заметили сразу после удара. Ушибленное место болит, кровоточит. Кожа стала бледной, вокруг глаз, губ, носа появилась синюшность. Младенец плачет длительное время, капризничает. Во время кормления грудной ребенок часто срыгивает, годовалого малыша рвет неоднократно. Дезадаптация.
    Шишка на лбу увеличилась до огромных размеров, наблюдается отек. Глаза косят. Речь заторможена, лепет отсутствует. Еда, питье вызывают отвращение. Психозы. Хочет поплакать по любому поводу, даже незначительному.
    Кроха не поворачивает голову, шеей двигает с трудом. Зрачки увеличились. Кроха не может заснуть, плохо стал спать. Повышенная нервозность.
    Кружится и болит голова. Из носа, ушек пошла кровь, есть выделения другого рода. Ребенок после года жалуется на двоение в глазах. Неадекватность.
    Болит спина. Возможно, поврежден спинной мозг. Повысилась температура. Немеют конечности.
    После удара виском об угол сбоку образовался кровоподтек. Кратковременная потеря сознания, дезадаптация в пространстве.
    Больно двигать руками и ногами. Проверьте косточки на переломы, сделайте рентген. Наблюдается сонливость.
    Прихрамывание. Вялость.
    При ходьбе годовалый карапуз постоянно падает.

    Важно! Причиной падений для новорожденных часто становится неопытность и халатность молодых родителей. Для малыша опасность представляют обычные бытовые предметы: пеленальный столик, диван, деревянный шкаф, чугунная батарея, кафельный пол, даже низкая ступенька. Следить за начинающим самостоятельные шаги ребенком и беспомощным грудничком нужно 24 часа в сутки.

    Вот, что думает доктор Комаровский на счет травм головы. Посмотрите видео:

    Негативные последствия

    Ударяться любой частью головы опасно. Последствия падения и ушиба зависят от места травмы, силы удара, возраста малыша.

    Последствия удара лбом

    Дети падают вперед, когда бегут и спотыкаются о трубу, ступеньку, выпадают из ходунков вниз, врезаются велосипедом или самокатом в препятствия. В первую очередь страдает лобная часть головы. Эта область твердая, кости крепкие, но серьезные травмы опасны для жизни, будущего ребенка.

    Травмы делятся на два вида:

    Закрытые травмы

    Кости черепа остаются целыми, повреждается кожа, внутренние части головы, мозговые структуры. Последствия закрытых травм проявляются через несколько часов или дней. Распознавать их в домашних условиях довольно сложно. Есть несколько видов таких невидимых и видимых повреждений:

    Сотрясение мозга

    Характеризуется кратковременной потерей сознания. Через пару часов ребенку станет плохо, появится рвота, тошнота, головокружение. Лицо может побледнеть, губы посинеть. Лечение сотрясения проводится в стационаре, дома позже потребуется постельный режим, ограничение активности.

    Если симптомы днем не наблюдаются, обратите внимание на сон ребенка. Если он плохо засыпает, появляется бессонница, тревожность, обратитесь к врачу.

    Ушиб мозга

    Тяжелое осложнение для малышей раннего возраста. Упавший ребенок не приходит в сознание 5–10 минут. Вокруг век образовываются темные круги, из носа и ушей подтекает кровь. Ушиб мозга получают от сильных ударов о твердую поверхность: бетон, мебель, кафельная плитка на полу, стена. Высота падения при этом должна быть более метра.

    Ушибы мягких тканей

    Самая неприятная, но менее опасная травма головы. У детей на лбу появляются крупные синяки, большие шишки размером с горошину, кровоподтеки, неглубокие рассечения. Ребенок плачет после удара, но быстро успокаивается.

    Выявить внутренние повреждения мозговых структур без рентгена, УЗИ, МРТ и лабораторных анализов почти невозможно. Если заметили симптомы серьезных осложнений падения, не медлите с обращением к доктору.

    Открытые травмы

    Наблюдаются кровотечения, глубокие раны, кости раздроблены. Кожа и лицо должны побелеть. Требуется медицинская помощь, в тяжелых случаях оперативное вмешательство. Последствия сложных открытых травм головы трудно предугадать.

    Последствия удара затылком

    Падения назад, на затылочную часть, болезненны и опасны даже с небольшой высоты. Последствия удара могут быть следующие:

    • Ухудшение зрения. Сзади располагаются нервные окончания, которые отвечают за зрение. Их повреждение приводит к снижению этой функции или полной слепоте.
    • Снижение уровня концентрации внимания.
    • Дезориентация в пространстве. Если повреждена одна из сторон затылочной доли.
    • Нарушения речи. Задержка артикуляции, ОНР, ЗРР, заикание.
    • Мигрени. Голова будет болеть несколько дней или недель после травмы. Хронические мигрени наблюдаются в школьном, подростковом возрасте из-за переутомлений.
    • Бессонница. Малышу тяжело уснуть из-за дисфункции ЦНС.

    Важно! Новорожденные младенцы чаще набивают шишки по вине взрослых. От серьезных последствий ударов о пол, жесткую поверхность их спасает родничок. Он играет роль амортизатора. Пятимесячный малыш и дети старше такой защиты не имеют. В норме родничок зарастает в 6 месяцев.

    Как избежать травм в будущем

    Профилактика падений необходима детям всех возрастов, а особенно тем, у кого уже были серьезные травмы головы. Сначала разберемся в том, какие места и действия для малышей до годика и старше опасны. Нельзя:

    1. Ехать на коляске без ремней безопасности.
    2. Оставаться одному в грудничковом возрасте на высоких диванах, кроватях, столах.
    3. Бегать по мокрому полу в ванной после купания.
    4. Закрывать двери перед носом других детей во время активных игр.
    5. Сильно раскачиваться на качелях.
    6. Носиться по квартире, не смотря по сторонам.
    7. Брать в руки длинные палки и играть в догонялки одновременно.
    8. Ездить на велосипеде или самокате без шлема.
    9. Залезать на высокие турники, шведские стенки, горки в мокрой обуви, под дождем.
    10. Высовываться из окон дома, машины, чтобы посмотреть вниз, вперед.
    11. Вставать на стулья, столы.
    12. Прыгать в глубокие ямы, в речку с разбега.

    Зная самые распространенные опасности, родители обязаны говорить о них детям, контролировать прогулки и подстраховывать малышей при совершении активных маневров. А так же следовать еще нескольким советам по обустройству безопасной территории дома:

    • Покупайте детскую кроватку, манежи с высокими бортиками. Даже при таком варианте мебели оставлять детишек раннего возраста одних на высоте нельзя. Вывалиться через бортик легко может полугодовалый ребеночек, новорожденный.
    • Обклеить дверной косяк, острые углы деревянной мебели мягкими накладками. Стукнуться об угол маленький ребенок может макушкой или виском.
    • Накрывайте радиаторы пледами, одеялами.
    • Наденьте шагающему крохе специальные носочки для дома, с пупырчатой поверхностью, они не будут скользить по линолеуму. Или постелите ковер.
    • Уберите из дома стеклянную мебель, напольные вазы, пока малыш не подрастет. Разбивать голову об углы хрупких столов, стульев еще опаснее.
    • Позаботьтесь о безопасности ребенка на улице. Крепко держите кроху до года за руку, в период первых шагов подстраховывайте на лестницах.
    • Пристегивайте ремни безопасности в прогулочных колясках, автомобиле.
    • Ставьте детский транспорт на тормоза, если остановились попить, поболтать с подругой.
    • Не давайте старшим детям везти коляску с малышами. На дорогу неожиданно может выскочить машина или встретиться ямка. Коляска перевернется, грудничок упадет.

    Упасть без последствий хоть раз в жизни удается далеко не каждому человеку. Удары, синяки, царапины, травмы головы обоснованно пугают родителей. Чтобы неприятностей и проблем со здоровьем было меньше, стоит рассказывать детям с грудничкового возраста, как нужно себя вести дома, на улице, и самим быть внимательными.

    ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво